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| 甲壳素与防治放射损伤 | |||||||
| .. 几丁聚糖防治放射损伤的实验研究 哈尔滨医科大学预防医学院 郭振举 随着我国高科技的发展,核辐射的应用技术已经深入到国民经济的各个领域,如:医疗单位使用的X射线、CT、加速器、ECT等核医学,放射性药物的介入疗法,以及近年来兴起的伽玛刀-X线刀治单次大剂量、全身受到射线照射对机体各个器官的损伤称为急性放射性损伤,而长期慢性受照射致使机体各器官的放射损伤称为慢性放射性损伤疾病;而不论急性还是慢性放射病,其致病机理是一致的,都是由于作用机体的电离辐射,在体内通过能量转换产生自由基,使生物体生物化学改变,代谢紊乱,大分子损伤-DNA损伤,染色体断裂,细胞亡而演变成的,临床上主要表现为一是血象减少(白细胞、血小板及红细胞)二是全身免疫机能降低,骨髓造血功能受抑制,三是性功能减退,四是植物神经功能失调,神经内分泌功能紊乱。五是可出现感染发烧、出血、电解质紊乱及诸多症状和体征。 1、急性放射损伤(使用钴-60及加速器(X射线)治疗肿瘤后的远后效应,即局部组织出现的纤维化,肌肉萎缩,关节僵直,顽固性溃疡,骨质疏松的症状,目前无法解决。先期症状如治疗期间出现的恶心、白细胞降低、体质下降、脱发等,这种病人仅黑龙江全年就有5 万之多。(r-刀(伽玛刀)及X射线刀手术,术后有8%左右的人产生放射性脑病,产生脑水肿及局部组织损伤(运动障碍),目前无特效疗,全国有15个r刀中心医院,每个医院每年收治病人达1500-2000人次,全国全年约有3万人次。(口服放射性碘(131 I)治疗甲亢,常导致如下合并症:A、低甲症 B、突眼 C、复发D、无效 E、血象降低,约有33%左右的发生比率,黑龙江省有10家这样的医院全年约有4000人次进行这样的治疗,合并症的发生人数近1300人次。(ECT检查(核医学科),大剂量静脉注入放射性同位素,临床上做为常见病如:肾病、心血管病、骨、肝、胰、脑等脏器良、恶肿瘤鉴别手段之一,但是其造成的负作用是血象的减少,远期的致癌效应,这种病人仅黑龙江全年就有几万人。 2、慢性放射损伤,主要是职业性受照射者,分布在放射线科、CT、核医学、同位素应用、激光、放射性治疗、矿、煤电、地质、雷达、VCD终端、部队等使用放射性物质的单位。目前在黑龙江省有2万人左右,这些人长期在辐射环境工作,他们急需要预防保健品及治疗药物。 对于急慢性放射损伤治疗,一般常规的办法是(抗感染(抗菌素联合大剂量)(抗出血(刺激造血(输血及造血因子)常用的药物有(健宝 (KF补品(叁芪片(维达康 (刺五加(复方阿胶浆(螺旋藻等这些都是暂时性缓解症状。对于放疗后尤其是伽玛刀手术后出现的脑水肿等放射性脑病,目前只是常规用药(静点甘露醇(静脉注入激素、地塞米松,这些药品长期使用出现31 I)治疗甲亢,常导致如下合并症:A、低甲症 B、突眼 C、复发D、无效 E、血象降低,约有33%左右的发生比率,黑龙江省有10家这样的医院全年约有4000人次进行这样的治疗,合并症的发生人数近1300人次。?ECT检查(核医学科),大剂量静脉注入放射性同位素,临床上做为常见病如:肾病、心血管病、骨、肝、胰、脑等脏器良、恶肿瘤鉴别手段之一,但是其造成的负作用是血象的减少,远期的致癌效应,这种病人仅黑龙江全年就有几万人。 2、慢性放射损伤,主要是职业性受照射者,分布在放射线科、CT、核医学、同位素应用、激光、放射性治疗、探矿、煤电、地质、雷达、VCD终端、部队等使用放射性物质的单位。目前在黑龙江省有2万人左右,这些人长期在辐射环境工作,他们急需要预防保健品及治疗药物。 对于急慢性放射损伤治疗,一般常规的办法是?抗感染(抗菌素联合大剂量)?抗出血?刺激造血(输血及造血因子)常用的药物有?健宝 ?KF补品?叁芪片?维达康 ?刺五加复方阿胶浆螺旋藻等这些都是暂时性缓解症状。对于放疗后尤其是伽玛刀手术后出现的脑水肿等放射性脑病,目前只是常规用药?静点甘露醇?静脉注入激素、地塞米松,这些药品长期使用出现脱水及体内电解质紊乱等负作用,可以说到目前为止,对于急慢性放射损伤,特别是对于r刀、ECT、放射碘所致的放射病没有一种特效药,也没有形成一个规范的治疗,只是兵来将挡,水来土屯。而面对放射性病源的巨大数目,显然是不行的。势必给人们的生命健康带来灾难性的后果。 三、《几丁聚糖》做为放射病治疗药物之一的可行性分析 《几丁聚糖》是一种带正电荷的动物性食物纤维,其化学结构中含有许多活性氨基(-NH2),易形成聚阳离子,属碱性基,因此它有特殊理化性质和生理调节功能。它有一条很重要的性质,即具有很强的吸附性能,能消除人体内的有害物质,将人体外环境产生的毒素、重金属、化学色素、放射性物质排出体外,同时还具有强化免疫功能,活化修复细胞的功能。可防癌防癌细胞转移排除肿瘤毒素,所有这些特性,都是治疗放射病的一个重要理论依据;而它在放射病的治疗过程中所显现出的突出作用,在哈尔滨1.28放射事故的治疗实践中,表现得淋离尽至。1、在哈尔滨1.28放射病事故、急性放射病人抢救过程中首次使用《几丁聚糖》并取得了很好的综合性疗效。?促进了血象回升?促进了止血抗凝?促进了免疫功能的恢复?防止交叉感染,2、接着在两例伽玛刀及放射治疗脑损伤后遗症的患者,又一次使用《几丁聚糖》,又一次出现了惊人的疗效?促进病例肢体疼觉及运动的恢复?促使局部水肿消退?局部病变得到控制。3、另一例放射性脑病患者在服用《几丁聚糖》之后,出现了神奇的效果。这几例病例数据的取得绝非偶然,它是《几丁聚糖》在治疗辐射病方面一次成功的偿试,是一次难得的练兵机会,毫无疑问这些病例为放射病的治疗提供了一个良好的契机,这个问题如得到解决,除了证明《几丁聚糖》在放射病治疗上是可行的之外也将是我国在放射病治疗上的一个零的突破,也为探讨《几丁聚糖》在防治放射损伤方面的生物效应及应用机理,以及在将来研制抗辐射糸列药物《几丁聚糖》药准字提供了宝贵的参数,我们相信这个问题的解决有着巨大的社会效益和经济效益。
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